原标题：【孕期案例】赵女士46岁，二胎34周
赵女士46岁，二胎34周，突然失明，还有腹痛，呕吐，吓坏了家人。孕两个月医生曾建议流产，她拒绝了。
赵女士21年前顺产一女，女儿上大学后，她想再生一个孩子，在怀孕2个月的时候，门诊产前检查因赵女士患有慢性高血压，加上年龄风险，医生建议她最好不要生孩子。
赵女士不愿意，自己和丈夫两个人实在是太寂寞了。
可是每次去医院，产检医生都会给她交代很多高血压的注意事项，包括定时吃药。
李女士每次都听着就有点烦，刚好又没什么不舒服，产检就三天打鱼两天晒网，只是在自己认为重要的项目认真检查一下。
在刚满34周的时候，赵女士突然腹痛还吐了两次，头也痛，她觉得可能是最近天气太热，吹了空调感冒导致的，就自己喝了点热水，躺着睡觉了。
一觉睡醒，发现眼见雾茫茫的，什么也看不见，这可吓坏了，立刻让家人送到了眼科，眼科给做了眼底检查发现是视盘水肿，又问赵女士有什么基础病试管婴儿技术全过程记录。
赵女士说平时就血压高，眼科立刻将赵女士转入产科。并填好了赵女士的眼科检查说明。
到产科立刻量了血压和生命体征，BP202/112mmHG，体温38.5°c。并做了头颅CT：双侧顶叶低密度，考虑脑梗塞。血HB：33x109/L。尿蛋白定性(4+)等等。
所有的产科医生都意识到这是一个什么并发症了。产科主任立刻到位抢救。
“医生，她不会以后都看不见吧?求求你，一定要救我老婆”赵女士的老公非常着急。看见那么多医生对自己老婆采取急救措施，吓坏了。
在产科医生的急救之下，给赵女士输血，降压，急诊剖宫产一健康宝宝。赵女士术后转入ICU治疗。
术后第二天，头痛好转，血压下降到130/92mmHG左右，转回产科和宝宝母婴同室。
术后第四天，自觉头痛明显减轻，眼睛也可以看见人影晃动。
术后第七天，各自觉症状已经明显好转，血压控制良好，可以看清楚宝宝的脸。赵女士感激出院。
术后对赵女士做了健康的长期回访，由当地社区医院进行，反馈赵女士按时吃降压药，按时体检，血压控制良好。
作为赵女士来说，这是一次在生死边缘的徘徊与试探，血管痉挛，血管内溶血，蛋白尿，脑部梗塞，这一系列的临床症状，正是妊娠合并高血压，hellp综合症的表现。
什么是hellp综合症?
这是一个妊娠期高血压疾病的一个严重的并发症，以溶血，肝酶升高和血小板减少为特点，一般发生在产前，妊娠中晚期居多，也有部分发生在产后。常常会危及到妈妈和宝宝的性命。
临床有哪些表现?
患者主诉常常为右上腹或者上腹部的疼痛，恶心，呕吐，全身不适等非特异性症状。
视觉异常，头痛。
少数有黄疸，体重突增，水肿，凝血功能障碍的导致血尿，消化道出血。
经产妇的发生率可以高于初产妇。
对妈妈和宝宝有哪些影响?
对妈妈：水肿，胎盘早剥，体腔积液，产后出血，弥散性血管内凝血，肾衰，肝破裂。当病情严重时可能会因为多器官功能衰竭而死亡。
对宝宝：因为胎盘的功能不足，导致供血供氧功能减退，宝宝容易生长受限，死胎，死产，早产。
总结：这是一个产科的非常严重的并发症，大多数发生以后都会有不良后果，赵女士算是万幸的，因为赵女士有慢性高血压病史，她的一系列症状感觉都和产科不相关，失明，呕吐，上腹痛，导致她没有重视本病，也没有第一时间就诊。
原本二胎高龄宝妈，比一胎宝妈发生风险的系数就高，作为赵女士，她不愿意流产的话就应该增加产检次数，而不是躲避。
