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不知小宝宝呛奶多严重?!轻,吸入性肺炎,重,窒息!

弓爱东
弓爱东
发布于2021-03-26 04:40:49

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弓爱东答疑群

原标题:不知小宝宝呛奶多严重?!轻,吸入性肺炎,重,窒息!

呛奶常发生于

3个月以内的婴儿,

很多新生儿都有呛奶的现象,

一般咳嗽几声就会恢复如初;

严重的会导致宝宝吸入性肺炎;

最严重的呛奶会引起宝宝窒息,

导致宝宝死亡。

作为新妈妈,你觉得带娃过程中,最让你崩溃的事是什么?

哭个不停,闹个没完,白天睡觉晚上起来嗨...我想这些都不是,最能击垮父母的是那些突如其来的生病和意外。

意外就是那么突然!

前几天,长沙一对年轻的家长抱着一名20天的新生宝宝,一路狂奔冲进了医院,嘴里还喊着:“医生,医生,快救救我的孩子”。

抱着宝宝的爸爸满脸焦急,而跟着的妈妈早已泪流满面。

值班的医生见状赶紧迎了上去,在看到宝宝的第一眼后,就立即把宝宝抱送到抢救室。

此时的宝宝已经全身发绀,已经没有了呼吸、心跳。

到达抢救后,医生和急救团队立即对宝宝进行心肺复苏。

经过4分钟的全力抢救,宝宝终于恢复了心跳、呼吸,转NICU住院观察治疗。

抢救期间,在宝宝气管内吸出了数毫升奶液,原来真凶是呛奶窒息。

医生说,这名宝宝36周早产,在医院住院治疗十余天才出院。

出院3天也就价格是发生呛奶窒息的当天中午,宝宝妈妈在宝宝哭闹时喂奶,不久,发现宝宝唇色发绀,双眼凝视,呼之无反应,才立即送到了医院。

真是太惊险了,如果没有抢救及时,后果真是不敢去想。

事后宝宝家长也是惊魂未定,看着病床上的宝宝,片刻都不敢移开眼。

新闻来源:湖南医聊 2019-04-30)

在这里要提醒妈妈们的是,不要等到宝宝大哭后才喂奶,大哭或者大笑的情况下我们大人喝水都容易呛到高龄初产妇年龄,更何况是本身咽喉保护功能还没有发育完全的宝宝。

尽量不要等到宝宝哭闹的厉害了才想起要喂奶,大哭是宝宝告诉妈妈他饿了的最后一个迹象,这时候的宝宝已经很饿很饿了,这种情况下宝宝喝奶喝得急,容易出现喂养过度而吐奶。

因为呛奶发生意外的例子很多!随便百度一下,都能搜出好多新闻。

小宝宝需警惕吸入性肺炎!

还有位新手妈妈,因为没有经验,喂完奶就让宝宝平躺着睡觉,宝宝经常吐奶。

有一次,宝宝喝完奶后躺在床上,闭着的眼睛忽然睁开了,眼泪汪汪得看着妈妈。但妈妈没理解宝宝什么意思。过了十几秒,宝宝从嘴巴和鼻子一起喷射出奶。

后来,母乳越来越多以后,宝宝来不及吃,经常把头转开,奶水就把妈妈的衣服打湿了。

妈妈还以为她是调皮,每次还按着宝宝的头,不让宝宝的嘴离开**,结果宝宝来不及喝就经常呛到。

等宝宝40多天的时候,开始不怎么吃奶了。体检的时候,妈妈跟医生说起了这个情况。检查结果却让所有人大吃一惊——

宝宝得了肺炎!

好好的怎么会有肺炎呢?原来,是宝宝呛奶呛到肺里去了,转成了吸入性肺炎!

新生儿吸入性肺炎又叫吸入综合征,是指新生儿吸入胎粪、大量羊水、血液或吸入奶液等引起的呼吸系统病理改变。羊水吸入性肺炎(非胎粪污染)、胎粪吸入综合征、血液吸入性肺炎,一般是生产前、生产时发生,医生会做出处理。

但乳汁吸入性肺炎是日常护理中容易出现的问题。

乳汁吸入性肺炎是出生后因喂养不当、宝宝吞咽功能不全、吃奶后呕吐、唇裂、腭裂引起吸入而致肺炎,称乳汁吸入性肺炎。一般表现为喂奶后或呕吐后呛咳不止,或突然出现烦躁不安、呼吸困难,气管中可吸出乳汁,双肺闻及湿鸣或喘鸣。

小宝宝病情发展迅速,多亏医生发现及时,马上住院治疗,不会有大问题。

另一种就是感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

肺炎症状不明显

新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。

但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

新生儿为什么易呛奶?

我们成人进食时,食物吞咽被食道挤压进胃中混合胃酸开始消化,同时食管下段括约肌和贲门就应收缩以防止食物逆流。

但宝宝的胃容量小,胃又呈水平位,而且,食管末端括约肌和贲门更加松弛,不能很好地收缩,所以闭锁功能差,胃里的奶反流到食管,造成吐奶。

吐奶量较大的,有可能发生呛奶,即吐出的奶又随呼吸进入了呼吸道。

由于婴儿的神经系统刚刚发育,一些反射还很薄弱,无力将呛入呼吸道的奶咯出。轻度的呛奶会引起吸入性肺炎,或者引起中耳炎。

严重的呛奶造成呼吸道机械性阻塞而窒息,造成婴儿脑部缺氧,婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,窒息5分钟,即可造成死亡

当然,上面这些案例只是比较严重的个案。绝大多数情况下(包括睡着时吐奶),吐奶是正常现象,并不会引起宝宝窒息、咳嗽、身体不适等。

等到宝宝可以坐起的时候,吐奶现象会得到改善。不过也有少数宝宝,到1岁的时候还会有吐奶现象。

只要宝宝还有吐奶现象,就要在宝宝喝完奶后拍嗝。

预防呛奶,最主要是预防吐奶

喂养的时候,要注意这些要点,避免宝宝吸入太多空气:

1、对于奶水比较多的妈妈,如果出奶速度太快,应用食指和中指用力夹住乳晕,减小出奶速度。否则宝宝容易呛奶到气管。

2、如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,出奶孔不要太大。

3、人工喂养的时候,冲泡奶粉不要用筷子或者勺子搅拌,要用两只手掌转动瓶身。

4、喂奶时孩子的**也很重要,最好是半卧位,上半身仰起一点。

5、不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶,也不要等宝宝已经很饿了才喂。

6、母乳宝宝要注意喂养姿势,要让宝宝尽量咽入乳晕而不只是**。

喂奶后妈妈的工作还没有结束,记住一句口诀:吃完奶,拍拍背,侧身睡。

给宝宝拍背,以合适的**休息才是妈妈喂奶的最后一步。

拍背也叫做拍嗝。

拍嗝时,五指并拢靠紧,手心弯曲,拍在宝宝背上不会漏气,拍的力量能引起振动、又不会让宝宝感觉疼痛。

拍嗝方法有几种,可以通过尝试找出最适合你的方法。

方法一:

将宝宝竖直抱起在胸前,头靠在你的肩膀上,一手扶住婴儿的头和背,另一只手在他的背部轻轻拍打。

方法二:

扶着宝宝坐在你的膝盖上,一手支撑住他的胸部和头部,另一只手轻拍他的背。

方法三:

让宝宝趴在你的腿上,扶住他的头,让头部略高于胸部,然后轻拍他的背,或者轻轻画圈抚摸。

当然,不是每次都能拍出嗝来的。如果几分钟后还是没有拍出嗝,不用担心,继续喂奶,等宝宝吃饱了再拍嗝。

宝宝喝完奶以后,不要马上****去,要竖直抱起10~15分钟,防止吐奶。

经常溢奶的宝宝,可以保持15度小斜坡床垫上,最好先侧睡。一般来说宝宝可以保持侧睡姿势1个小时。如**长担心宝宝的头型和压迫内脏的问题,可以在1小时后,给宝宝换个睡姿。

如何判断

作为一名优秀的月嫂,如何判断宝宝是否患有新生儿肺炎是及时护理就医的关键。

1、主要症状:口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。

2、数呼吸:根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;

3、观察胸凹陷:小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

注意:国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。

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