宫颈的问题为什么会导致不孕？
大多数不育患者都是因为精子或卵子出现了问题。事实上，也有部分病人是不育，是因为颈部的问题。不孕总体人群中，宫颈因素占不孕不育因素的10%，超过3次人工授精(IUI)失败的患者中，39%存在宫颈因素。**后试验(PCT)评估**过程、粘液质量、精子形态和活力，如果检测到快速前向活跃的精子(PM)，就不能认为宫颈因素是不孕不育的原因;如果有大量的PM精子，就不应进行IUI治疗，即使治疗也不会增加妊娠率。
一直以来都是以PCT中每高倍率做试管婴儿危害大不大>5个PM精子为诊断阈值。对美国生殖内分泌和不育(REI)权威的调查报告表明，在不孕症早期评估时，私营诊所和公立医院92%的不孕夫妇中有73%的不孕夫妇接受了PCT检查。
一项荷兰956个不育调查(迄今为止该中心的最大样本调查)的结果表明，PCT评分被记录为无精子(未见精子)、没有正向活动精子和活跃精子。
如果不采取医疗干预，则无精子患者每年累计受孕率为15%，不活动精子者为24%，超过1例精子者为41%。在PCT检测中，9~12小时精子数大于1PM的病人每月怀孕几率大约是无精者的5.5倍。
最近，美国和欧洲国家逐渐倾向于不发生**后试验，不治疗宫颈粘液异常，而是直接用IUI为不明原因的不孕或接受治疗的病人进行IUI。由于无法100%准确地预测妊娠结局(特异和敏感性差)、缺乏可诊断为阳性结果的精子计数标准，并且在检测结果不佳时仍有机会自腹腔恢复精子，**后试验的诊断价值逐渐受到质疑。包含3093个周期的回顾性研究对前面两个问题进行了部分解释。
根据阳性诊断标准(每HPF下>1、>5和>20个PM精子)，**后检测的灵敏度为0.62~0.9，特异性为0.3~0.9。所以，除了精子数量极少的情况，PCT的预测价值远远超过**分析。除了少数研究外，腹腔精子再生的研究仅限于宫颈人工授精和少量的病例。
PCT应在排卵前1~3天**后9~12小时(这是精子获取和受精所需的时间)，以评估精子活力与穿透力及宫颈粘液质量。PC.T正常的情况下，宫颈粘液清亮如鸡蛋清。如果**分析结果正常，且PCT结果异常，对不明原因不育患者行宫颈粘液前，应先处理宫颈粘液异常。
资料做试管婴儿危害大不大：宫颈病变的诊断与治疗-《现代妇产科学进展》-2005宫颈疾病防治-石一复，李娟清-中国实用妇科与产科杂志-200。
