子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,其开始是由于微生物的寄生:它们破坏粘膜,激活免疫系统并迁移到炎症区域。有几种类型:
·细菌是子宫内膜炎最常见的罪魁祸首。分为特异性和非特异性病原体。第一类包括衣原体、解脲支原体、梅毒梅毒螺旋体、结核分枝杆菌,第二类——铜绿假单胞菌和大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌;
·真菌:更常见的疾病是由所谓的放线菌在免疫力降低的背景下引起的;
·某些类型的病毒;
·通常几种病原体同时碰撞会导致疾病的发展。
子宫内膜炎的症状和治疗与疾病的复杂性有关。随着子宫内膜炎的严重过程(除了标准炎症),会出现化脓过程。脓液是由为身体健康而奋斗的死去的“战士”——微生物和白细胞——形成的,并且显着加剧了疾病的进程。有时患者会出现子宫积脓,这是一种子宫腔充满脓液的病症。
病原体以两种方式进入子宫:上行和下行。在上行情况下,细菌通过子宫颈从**进入腔内。下行途径是血源性或淋巴源性的:即,如果体内已经开始炎症过程,病原体会通过血液或淋巴液进入子宫。
·黏膜的机械损伤(损伤):**、子宫底刮除、剖宫产、使用妇科器械进行**检查。
·在月经期间,子宫内膜的表层被排斥并形成伤口(易损)表面。月经期间无保护的性行为也会导致子宫内膜炎的发展:感染沿上升路径传播。
·在先天性或获得性免疫缺陷的背景下局部或全身免疫力下降:服用免疫抑制剂、艾滋病毒、维生素缺乏症、营养障碍。在这种情况下,上行感染和下行感染都是可能的。
其他同样危险的因素是剖宫产或分娩后胎盘残留物在子宫腔中的出现,以及蜕膜(脱落)组织、血栓和卵子的存在。**(尤其是在非无菌条件下)和刮宫也会导致炎症。