原标题：【孕期案例】简女士26岁，双胎
简女士26岁，明明是单胎，24周B超检查发现却是双胎，她很开心开心，医生又说：必须结束一个才能活一个。简女士哭了，她不知道该留下谁台湾三代试管被骗。
对于简女士，她认为女人的最佳生育年龄是在25岁左右，这样孩子和她都是最佳的状态。
在年初，她认真备孕之下，如愿以偿地怀孕了。
家人对简女士也非常照顾，因为孕期早孕反应也不大，所以她的孕早期相比较别人来说非常轻松愉快。
在医院顺利建档，早孕的各项检查也非常的顺利。
早期B超提示：宫内单胎早孕，胎心胎芽正常。
在18周，郭女士按正常产检做了唐氏筛查，在一周后，她收到检查报告：提示21三体低危，开放性脊柱裂高危。
这个结果让向来认真做产检的简女士吓了一跳。
首先她自己在脑海里努力排除了有家族性遗传病的可能。
又在内心默默排除一遍有接触有害物质的可能。
产科医生说先查个B超，看一下宝宝脊柱有没有问题，没问题就不管。
果然，B超显示，胎儿脊柱排列正常，那就是可以排除宝宝有脊柱裂的可能。
简女士放心地回了家，后来事情的发生她觉得这次唐筛异常，应该是一个预示。
在24周的时候，家人觉得她人没涨多少，肚子却明显增大，刚好到了做大排畸。
检查的时候，B超医生问她，你这是双胎，做的时间可能久一点。
一听到是双胎，简女士激动得差点跳了起来，但是很快镇定了，之前检查一直都是单胎啊。
在得到医生的肯定回答后，她才偷偷地笑起来。立刻打了电话让丈夫过来>试管婴儿。
可赶来的丈夫听到的却不是好消息。
医生说，像这种怀孕早期是单胎，到中期变成双胎，这种几率非常低。
可是，您有一个宝宝是畸形，发育偏小一周，而且看着像无心畸形。
郭女士找到了主任，让她救一救孩子，主任看了之后，给联系了上级医院的超声专家会诊。
最终确诊郭女士的宝宝是临床上的双胎动脉反向灌注综合症，需要做手术结束那个畸胎的宝宝，否则两个都活不了。
郭女士选择了手术放弃那个畸胎宝宝，其实很多准妈妈面对这样的情况，肯定会做出同样的选择。
在怀孕34周的时候，郭女士出现了早产的迹象，最终顺产下一个4斤重的宝宝，流程在新生儿科住院一段时间后，宝宝健康出院。
这究竟是一种什么现象，听我慢慢说。
在郭女士18周的时候唐筛，还是单胎，24周查出双胎。
畸胎是在5周多，迅速成长的。
她的两个宝宝是单绒双胎。
两个宝宝通过脐带相连。
畸胎的脐带非常短，它让正常胎儿源源不断给畸胎输送血液。
也就是说双胎之一的正常胎儿为泵血儿，畸胎为受血儿。
畸胎所需要的营养完全来自于正常胎儿。
但是最终结果是畸胎死亡率高达100%。
泵血胎儿如果不治疗，正常胎儿的死亡率可以超过50%。
正常胎儿的死亡主要原因是早产和心衰。
这个疾病我们称为：双胎动脉反向灌注综合症。
发病率仅为1/35000.
这时候需要做一个手术，叫射频消融减胎术。
如果不做这个手术，正常胎儿活下来的几率非常小，手术有风险，但是这是唯一选择。
手术有可能会流产，早产，胎盘早剥，感染等。
万幸，郭女士手术后仅是早产，而且是达到了34周早产，***非常高了。
总结：郭女士是单绒双胎，所以发生此病的几率会较高，干预的主要方法就是手术，让无心畸胎不再发育，从而减轻健康宝宝负担，健康宝宝正常发育。
