原标题:【孕期案例】高女士32岁第二胎41周,顺产3500g男宝
高女士32岁第二胎41周,顺产3500g男宝,明明健康的宝宝,在两天后突然发热,抢救无效死亡,医生说太突然了。
高女士怀孕41周了,医生说42周就是过期妊娠,41周是延期妊娠。
那么在41周的时候,检查B超发现胎儿,羊水,胎盘都提示正常,医生会通过干预来让宝宝出生。
因为是第二胎,而且第一胎是顺产,所以医生建议高女士选择两种方法催产,一种是使用催产素,一种是水囊引产什么是试管婴儿技术。
催产素就是通过静脉点滴,诱导出正规宫缩,从而进一步顺产。水囊是在宫腔和羊膜之间放置,然后通过**,诱导宫缩,软化宫颈。
因为高女士入院时检查一般情况都正常,妇科检查宫颈偏硬,评分不高(3分)。
还有是孕期有一次分泌物检查清洁度:Ⅲ度。因为没有引起重视,所以未治疗。
最终高女士选择了水囊引产后,连续三天的催产素静滴,三天的胎心监测均提示有反应型(正常)。
遗憾的是,高女士对催产素敏感度低,没有能诱导出宫缩。
在第四天的时候,高女士自发宫缩,顺产下一个3500g男宝宝,哭声响亮,初步检查也很健康。
可在宝宝出生第二天的时候,突然发热,呕吐,哭声无力什么是试管婴儿技术,立刻转到新生儿治疗。
高女士非常紧张,因为她看见对宝宝急救的医生表情凝重,还下了病危通知书。
她非常难理解的是,宝宝明明出生的时候非常好,为什么会突然变成这样,看着生命垂危的宝宝,她忍不住流泪,每一个抢救都实施在宝宝身上,都像扎在她的心上一样。
宝宝抢救中的检查结果出来,是颅内感染,引发了败血症。
血细菌培养的结果提示:大肠埃希菌感染。
高女士的宝宝是因为自己宫腔内感染,导致了宝宝的感染,引发出一系列症状。
非常可惜的是,宝宝在儿科治疗一天后,死亡。
医护人员在痛惜的同时,也在积极寻找宝宝感染的原因,愿宝宝天堂一路走好。
什么是宫内感染?
其实也就是在妊娠期和分娩期,病原微生物进入宫腔引起的感染。
可以包括羊水,羊膜,胎盘甚至子宫感染最后殃及胎儿。
而正常的情况下,宫腔是一个无菌的存在,胎儿不会被感染。
什么情况下容易发生?
有异常孕产史的产妇,曾经有过早产,产褥期感染,人流手术,或者宫腔操作的容易感染。
有妇科炎症的产妇,有宫颈炎,输卵管炎症,子宫内膜炎,盆腔炎的孕产妇,容易发生。
孕期有过羊膜腔穿刺,胎儿的外科或者宫内手术。
孕期做过胎儿镜手术,临产后的过度检查宫口开大情况,也容易感染。
对母婴的影响有哪些?
可能会发生早产,胎儿畸形或者死胎。
新生儿出生后感染,严重可导致败血症,甚至死亡。
新生儿出生后,肺部感染和脑损伤发生率也会增加。
产妇产后感染,产褥期感染,产时产后出血的几率也会增加。
总结:作为分娩期的女士,有妇科感染时要及时治疗,营养均衡避免贫血造成抵抗力下降,我们医生应该减少不必要的宫腔操作,临产后避免不必要的宫口检查,减少产妇感染的机会。