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【孕期案例】皎皎,孕25周产检,胎心率非常慢

弓爱东
弓爱东
发布于2021-03-22 07:41:09

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原标题:【孕期案例】皎皎,孕25周产检,胎心率非常慢

皎皎,孕25周产检,胎心率非常慢,医生说要给皎皎输血,可皎皎一直在吃补血药,怎么还要输血呢?

皎皎25周常规门诊产检的时候,医生听诊胎心,发现宝宝的心率很慢,只有90次左右(正常110重庆试管婴儿医院排名-160次/分钟)之间,宝宝是发生了胎窘了吗?

又看了看皎皎之前的检查情况,曾提示贫血给与皎皎口服铁剂补血,而皎皎的面色还是很苍白,是一个重度贫血的表现,于是建议皎皎复查一下血常规和B超。

等检查结果出来。检验提示:血HB60g/L,为小细胞低色素型贫血。B超提示:胎儿心律不齐,胎心在80-90次/分钟左右。其余胎儿附属物羊水,脐带,胎盘都没有异常。

再翻看之前的检查情况,孕12周的NT检查,孕17周的唐筛,皎皎一个不落地都做了。目前的检查除了贫血之外,皎皎的检查都正常。

皎皎为什么吃了这么久的铁剂补血,还贫血这么严重呢?医生对皎皎提出了几个问题。

“之前有没有什么自身的疾病?比如高血压,糖尿病什么的?”

“没有,除了因为贫血,一直吃含铁补血药。”

“家里有谁有什么身体的疾病吗?”

“我的妈妈,是地中海贫血患者”

“你父母的老家在哪儿?”

“父亲是本地人,母亲是云南人”

问题找到了,皎皎的母亲是地中海贫血的患者,在之前建档检查时,询问家族史被遗漏了。

那么皎皎很可能也是地中海贫血患者,而不是缺铁导致贫血,那么孕期补充铁剂的方法是无效的。

医生建议皎皎住院,纠正贫血,否则胎儿会有很大的危险。

在住院期间,医生给下达的医嘱是给皎皎少量多次地输血,输血过程很顺利,在皎皎贫血得到改善的时候,宝宝的心率也恢复了正常。

同时也建议皎皎进一步进行无创DNA或者羊水穿刺,了解宝宝有无染色体疾病。

一个月后,皎皎又因重度贫血入院治疗,这时候的皎皎已经在省人医做了进一步检查,被确诊地中海贫血。

在皎皎39周时,在本院剖宫产分娩一女婴,母女安康试管婴儿中介,平安出院。

今天带大家学习一下地中海贫血。

什么叫地中海贫血?

由于基因突变,导致血红蛋白(HB)的珠蛋白肽链生成障碍,称地中海贫血(也叫海洋性贫血)。

是常染色体隐性遗传病,发生率在2.5-25%,多见于地中海,中非洲,亚洲,南太平洋地区,而在国内多见于西南华南地区,以广东,广西,云南常见。

会给孕妇和胎儿带来哪些危险?

1)孕妇。

贫血会造成孕妇对分娩,手术,麻醉耐受性差。

重度贫血可导致贫血性心脏病。

易发生失血性休克。

降低抵抗力,容易感染。

最严重可导致死亡。

2)胎儿。

胎儿生长受限。

胎儿窘迫。

早产或者胎死宫内。

宝宝出生后也可能会发育不良。

我们应该怎么做?

及时地向医生提供家族史,在治疗的时候适当补充叶酸和维生素B12,发生异常或者不适及时就医。

总结一下:地中海贫血在国内发生率并不重庆试管婴儿医院排名是很高,在建卡产前检查时如果有家族内成员发病的一定要主动提供家族史,对于医生来说也需要详细问明家族史,以便于早期发现治疗。

对于轻型的地中海贫血,只要在孕期保持血红蛋白在80—100G/L之间也可以正常的妊娠和生产。

医生和患者及时的沟通,科学的治疗,是我们顺利生产的关键。

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