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影响试管婴儿成功率的因素有哪些呢?

弓爱东
弓爱东
发布于2021-11-04 18:02:54

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弓爱东答疑群

许多因素都会影响试管婴儿的成功率。IVF中心化验室质量与年龄、不孕原因等因素有关。


体外受精技术对试管婴儿成功率的影响。

1、年龄

对试管婴儿成功率有很大影响。随年龄增长,卵数减少,品质下降,受精率下降,受孕和**率显著上升。IVF的怀孕率41-42岁的女性为12%,而42岁以上的女性每次移植的活产率只有5.9%,43岁以上的女性只有50%。

 

2、输卵管输卵管。

显著降低胚胎的着床率和受孕率,使受孕率减少50%。所以,患有输卵管积水的妇女应先进行IVF清除。


3、子宫畸形。

宫内膜息肉、宫内膜炎、既往手术或炎症(最常见的结核)导致子宫内膜损伤都会影响胚胎的着床。

试管婴儿会出现并发症?

1、卵巢过度**综合征(OHSS)

因为多个卵泡生长,体内某些因素发生改变,导致血管内液体渗入腹腔,甚至胸腔,造成胸膜及腹水。发病率在10%左右。多数患者症状较轻,表现为腹胀,腹部不适,轻度恶心,不可治;但也有一些患者有腹胀,少尿,腹痛,厌食,甚至胸闷,气短等症状。这个时候要对他们进行静脉输注,甚至是住院。血栓或肾衰患者的发生率少于1%。

 

2、取卵导致二次伤害。

①膀胱受损时,病人可能会有血尿的症状,止血的目的是留置导尿管冲洗膀胱。

②偶有刺伤肠或骨盆血管。

③卵巢出血:少数病例中,穿破的卵巢会不断出血,有时需要剖腹来止血。

④盆腔感染


3、卵巢扭转。

在进行促排卵治疗时,取卵后有多个卵泡生长,或形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大。在这个时候,女性过于活跃或者姿态变化太快,都会导致卵巢扭转。病人可突然感到剧烈腹痛,还可伴有恶心呕吐。扭曲的卵巢如不能及时复位,则需手术治疗。如果出现严重的情况,可以手术切除坏死卵巢。

 

4、多胎

IVF技术在子宫内植入多胎胚胎,其结果在25-30%左右的情况下可显著高于自然妊娠。多胎期晚期**及早产的风险显著高于单胎妊娠,孕妇患上糖尿病、妊娠高血压、难产及产后出血的风险也显著增加。所以,多胎妊娠对母子都不利。现在,许多试管婴儿中心已开始减少胚胎移植数目或进行单胚胎移植,以降低多胎妊娠率。超过三胎就可以减掉,如果是双胎,最好是双胎。


5、宫外孕

女性宫外孕发生率在1%~2.5%之间。尽管体外受精胚胎移植入子宫,但由于输卵管趋化因子的作用,胚胎会进入输卵管内,在输卵管中着床发育,最终导致宫外孕。有时候,胚胎还移植到子宫颈等部位。所以,使用IVF并不能阻止宫外孕的发生。反之,接受IVF治疗的女性宫外孕发生率高于普通人群,为2%~4%。

 

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