国家卫生健康委发布的《中国卫生健康统计年鉴（2020年）》显示，2019年中国人工**人数976.2万，较2018年增加了2.2万，同比增长0.23%。《中国实用妇科与产科杂志》2021年刊发的文章也指出，近5年来，我国每年人工**的总数一直徘徊在950万左右。
中文名
人工**
别名
早期妊娠终止
外文名
induced abortion
就诊科室
妇产科
“我曾经接诊过一位女生，未婚前已**了16次，等到结婚并打算孕育自己的宝宝时，却发现自己再难孕育宝宝了。我问她，为什么要**那么多次，她的回答是，因为我男朋友不愿意采取安全措施，这么天真又貌似愚蠢的回答，让人心情复杂。”
人工**同时还可能引发人工**综合征、宫腔粘连[1]、子宫穿孔、不孕症等严重并发症，给女性生殖健康造成严重影响。
关注**的必要性
“我们在临床诊疗及专门调研的过程中，都发现青少年对人工**危害性的认识远远不足。特别是现在，无痛**、药物**的应用已经极为普遍，甚至有些宣传把无痛人工**描述为‘如同睡一觉一般简单’，很多青少年因此忽视了人工**对身体的伤害。”全国政协委员赵瑞华接受人民政协报采访时介绍。
中国人口学会副会长、南开大学经济学教授原新告诉我们，开展未婚人群人工**干预专项行动[2]，就是要加强性教育，普及避孕知识，正确及时使用避孕药具，尽量避免意外怀孕，呵护生殖健康，尤其是年轻女性。
国家**统计数据
国家卫生健康委发布的《中国卫生健康统计年鉴（2020年）》显示，2019年人工**人数达976.2万。近5年来，我国每年人工**的总数一直徘徊在950万左右。
1月28日，中国计划生育协会发布《中国计划生育协会2022年工作要点》，就未婚人群人工**干预进行专项行动。
**危害认识不足
青少年对**危害认识不足，广告宣传有意误导。“我们医院人工**每天都有，各项检查也不贵，可以确保安全，只需要带身份证来就行。”2月19日，记者在位于北京市朝阳区的两家私立妇儿医院发现，**没有太多的限制条件。
“**很安全”“未成年也可以”“绝对保密隐私”“还有活动打折”……一些私立妇儿医院往往在网络上打出这样的广告，吸引着女性前往。
医院实例分享
其中一家私立妇儿医院工作人员，在知悉就诊者年龄只有17岁时，仍然称只需要带身份证即可就诊，反复强调“人工**是非常安全的小手术，医院每天都有接诊。”
而另一家私立妇儿医院，名称、地址和网络上完全不符。该院工作人员解释，是为了“保护人工**手术就诊者隐私”。这家私立医院的工作人员先介绍其66元早孕检查套餐，包括高清彩超、血hcg检查、孕酮和挂号费。该工作人员表示，人工**只是个非常小的手术，并催促尽快手术。
**呈低龄化
“未婚低龄女性选择非正规就医渠道是不靠谱的，人工**手术对身体会造成很多伤害。”“每年都有不少在校学生，来到医院进行人工**，看着眼前一个个如鲜花般的妙龄女性，在经受着**带来的恐惧、疼痛甚至大出血，每每此时，心中五味杂陈，心疼涉世未深的女学生不懂得保护自己。”
“曾经我接诊过一位女生，未婚前已**了16次，等到结婚并打算孕育自己的宝宝时，却发现自己再难孕育宝宝了。我问她，为什么要**那么多次，她的回答是，因为我男朋友不愿意用安全措施，这么天真又貌似愚蠢的回答，让人心情复杂。”
**术的伤害
《人工**术后促进子宫内膜修复专家共识》中提到，手术**对子宫内膜[3]的直接损伤会影响子宫内膜修复，是导致子宫内膜修复障碍、宫腔粘连等严重影响女性生育力的重要原因。《青少年人工**现状及影响因素的研究进展》显示，全球每年死于人工**手术并发症的育龄女性达7.8万。人工**可对术后排卵、月经恢复等产生影响。
**手术近期并发症包括：出血、感染、子宫穿孔、清宫不全[4]等;远期可能导致继发不孕、盆腔炎症、内分泌紊乱、月经失调、妊娠胎盘异常等，除了身体健康方面的危害之外，受术者往往会产生不同程度的心理压力，未婚者心理障碍程度更严重。
**和不孕的关系
在中国人工**有三高，**总数高，年轻、未婚未育比例高，重复**率高。人工**次数越多，不孕不育发生率越高。
2019年中国人工**人数较2018年增加了2.2万，同比增长0.23%。并这个数据还有日渐增长的趋势。
认知水平不高
未婚人工**女性的生殖健康状况不容乐观，生殖健康认知水平低，生殖健康态度较为积极但相关行为并不理想，有必要加强未婚女性生殖健康知识教育及生殖保健服务，以引导其正确的生殖健康相关行为，降低人工**风险，提高生殖健康水平。
认识不足原因
全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑认为，关于婚姻观、生育观的教育，在很多地方还是存在缺失的情况。如大众宣传不到位、学校教育又缺失。很多学生缺乏正视婚姻观、生育观、两性等教育的机会。
“每一个临床医生都应该劝说患者尽量减少**。”两个已经30岁的成年人，在未婚状态下，女方怀孕，仅仅是因为双方家长还没同意结婚，就要去做**。**对女性的身体伤害很大，而当双方父母得知女方怀孕后，当晚就同意了他们结婚，避免了一次没必要的**。
人工干预**行动
2022年1月28日，中国计划生育协会网站发布《中国计划生育协会2022年工作要点》提出：“实施生殖健康促进行动，重点解决青少年、育龄人群及其他特定人群生殖健康的突出问题，开展未婚人群人工**干预专项行动，减少青少年意外怀孕和人工**，提高群众生殖健康水平。”
开展未婚人群人工**干预专项行动，就是要加强性教育，普及避孕知识，正确及时使用避孕药具，尽量避免意外怀孕，呵护生殖健康，尤其是年轻女性。
行动开展原因
未婚人群人工**干预专项行动是基于多年来开展青春健康工作的经验和基础，强调预防为主、关口前移，通过提升青少年性与生殖健康知识和技能，帮助青少年避免非意愿妊娠，减少人工**，特别是高危人工**问题。
专项行动难点
在于年轻女性对于性知识认知不够，自我保护意识低。对**的后果认识不到位。不少学校对于性知识教育不重视，老师或者学生对于性课题羞于启齿，造成社会对于性健康知识的普及率并不高。
非正规医疗机构可能存在诊疗操作不规范，器械及手术环境消毒不严格等隐患。增加子宫穿孔，空吸漏吸等风险，同时，缺乏有效的急救器械以及急救经验，当出现大出血等情况时，可能导致抢救不规范，进而延误疾病甚至危及生命。
干预行动出发点
是为了降低非意愿怀孕，保护女性健康，尤其是青少年人群。低龄怀孕和人工**的问题，不仅停留在法律、伦理层面，更重要的是会严重损害女性的自身健康。加强人工**干预，就是要综合政府相关部门的力量，发挥中国计生协会的广泛群众性基础和队伍优势。
建立生殖健康教育、咨询、技术服务等环节的服务链，配合医疗机构开展避孕节育、人工**前后的咨询和知识普及，做好技术服务，帮助青少年掌握科学的生殖健康知识与技能，养成健康、安全、负责任的生活态度和行为方式。
无论从医生角度还是从个人角度，是否**应该深思熟虑。应构建生育友好型社会，加强年轻人的家庭责任感、社会责任感、民族责任感、未来责任感、人类责任感。让人类社会生生不息地繁衍，全社会需要一个积极正面的引导。
参考资料
1.胡学会.《试析人工**后宫腔粘连的治疗与预防措施》.中国当代医药
[著作出版日期 2009-10-24] [引用日期 2022-03-05]
2.沈念春/刘睦宇/彭春香/et al.《人工**后计划生育服务干预效果初探》.中国计划生育学杂志
[著作出版日期 2011-01-17] [引用日期 2022-03-05]
3.黄邱朝/武建国.《不孕、**、子宫内膜异位症妇女EMAb、ASAb和ATAb的调查分析》.综合临床医学
[著作出版日期 1994-11-16] [引用日期 2022-03-05]
4.彭彩娥/王艳.《多种**不全的清宫及护理体会》.南方护理学报
[著作出版日期 1997-10-25] [引用日期 2022-03-05]
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