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试管婴儿移植后一定要卧床保胎吗?

弓爱东
弓爱东
发布于2022-03-22 19:26:01

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弓爱东答疑群

 我们在进行试管婴儿移植的后,一般都要进行黄体酮支持,那么试管移植后的保胎是一定要的吗?现在南方健康晓晓带着大家一起了解。

  试管婴儿移植后一定要进行保胎吗?

 首先,保胎这个词并不是一个医学的概念,而是一个俗称。从医学的角度来说,只要是试管婴儿胚胎移植后,我们都需要给予黄体支持,这也可以算是保胎。患者胚胎移植后,一定要按照医嘱来用药,黄体酮给药方式也有几种,比如口服,肌注,塞药等等。

 除了黄体支持外,胚胎移植一般是不需要特别的保胎的。因为胚胎移植是否能够成功,取决于胚胎本身的质量,还有子宫环境是否适合胚胎着床。如果胚胎本身存在缺陷,那么就不是用药保胎就能够保住的,也没有必要去用药。

 但是,对于一些特殊的患者,比如反复性**患者,这类患者胚胎移植着床比较困难,或者着床后容易出现**,那么就不是简单的黄体支持能够解决的。在胚胎移植前就要查清楚**的原因,比如免疫、感染甚至染色体方面的问题。在胚胎移植后就要针对性地去用药,来避免或者减少这些不良因素对胚胎的影响,从而达到保胎的目的。

 所以,胚胎移植后是否需要保胎,是因人而异的,并不是所有的患者都需要保胎。

  常用的保胎药有哪些?

 目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜*****、雌激素及*****释放激素激动剂。

 其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、**用药等剂型。

 1、口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。

 2、针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。

 但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。

 3、**制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经**途径给予黄体酮后,**上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散。在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

 在选择保胎药物的时候,可以听从医生建议,不要自己盲目使用。

 

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