南方健康：什么是囊胚？
囊胚，即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段，也是人类胚胎植入母体的阶段。相比于卵裂期胚胎，囊胚发育更加成熟并且更适合在宫腔环境中生长，所以囊胚移植可以获得较高的试管婴儿成功率。因此，很多患者都希望能拥有优质囊胚。但实际上，却不是人人都适合养囊，哪些人适合呢？囊胚的形成到底与什么因素相关呢？
囊胚是怎么从胚胎养成的呢？
做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天。
第1天：
过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）;
第2天：
观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）;
第3天：
同第2天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称;
第4天：
胚胎发育到桑椹胚阶段;
第5天：
胚胎发育到囊胚阶段。
什么样的囊胚质量好？
高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段，囊胚的级别说明，例如“3AB”，代表什么意思呢？
第一个数字代表发育快慢：
1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1 2大小）;<="" span="">
2=Early blastocyst 囊胚（囊胚腔>1/2大小）;
3=Fullblastocyst 完全囊胚;
4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚;
5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;
6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分，即内细胞团分级：
A级：细胞数目多，排列紧密;
B级：细胞数目少，排列松散;
C级：细胞数目很少。
第三个字母代表胎盘部分，即滋养层细胞分级：
A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;
B级：上皮细胞层细胞不多，结构松散;
C级：上皮细胞层稀疏。
后面两个字母只对于3级以上的淮南三代试管囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚，这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
所以，囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期，第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量（A最好），第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量（A最好）。
囊胚该不该养？
如果不养，直接移植，其着床率低于囊胚，试管婴儿医生常移植两个及以上以保证妊娠成功率，一旦都着床，则面临减胎的风险。
如果养，在囊胚阶段移植着床率高，但是在实践中，囊胚培养要求条件高，并且如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段，等到第5天就会没有胚胎给患者移植。假如原本的6颗胚胎，最后只剩下了3颗，或许会剩下得更少，这样的风险，你是可以接受的吗？
所以，如果选择养囊，那么风险与成功率是并存的。
囊胚养不成怎么办？
囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程，只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。所以囊胚的着床率很高。由囊胚的分级可以看出，标准是从发育速度、内细胞团及外部滋养层细胞三个方面进行考量。不同的胚胎发育速度不一致，有的胚胎可能在第6～7天才能形成囊胚。虽然最终都跑到了终点，但较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠。
贝安（深圳）健康咨询有限公司祝您好孕！
