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胎儿畸形中的肾脏和羊水病理有哪些?

弓爱东
弓爱东
发布于2021-07-31 07:42:10

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弓爱东答疑群

胎儿畸形的分类发展病理包括:试管婴儿能筛选性别吗

·肾脏先天性异常——发育不良,尿路梗阻,多囊;

·羊水量的病理学——低水,羊水过多;

·宫内胎儿死亡。

 

泌尿系统异常

一些泌尿系统先天性畸形与生命格格不入。如果在早期发现这种病理,医生可能会建议女性终止妊娠。如果异常被诊断出较晚,医生可能会改变妊娠管理策略。

由于肾上腺显着增大,诊断发育不全或肾脏缺失很困难。在怀孕的最后几周,这些腺体可以变成豆形,这进一步使诊断复杂化。膀胱很小或完全没有。为了做出准确的诊断,您需要在多个平面上检查胎儿。在超声扫描期间测量肾脏有助于识别发育不全——器官发育不全。

梗阻、肾积水表现为肾盂扩张。然而,必须牢记肾盂的扩张可能是一过性的。这种扩张通常是双边的,并在一段时间后通过。如果怀疑有肾积水,应在两到三周后重复超声扫描。

病理性双侧泌尿系统梗阻常伴有羊水过少,预后较差。如果梗阻是单侧的,羊水量保持在正常范围内。

对于多囊肾,超声波会显示几个不同直径的囊肿。它们广泛分布,较少出现在器官的某一部分。可以确定囊肿之间的肾脏实质,尽管它不是很清楚。常染色体隐性多囊肾病在妊娠晚期被诊断出来。在这种情况下,有一个沉重的家族史和羊水过少。通过超声波,肾脏增大,回声显着增加。

羊水病理

羊水过多的最常见原因是:

·消化道高度阻塞;

·神经管病理学;

·胎儿水肿;

·前腹壁缺损;

·胸部骨骼发育不良;

·同时发育多个胚胎;

·母亲的糖尿病。

羊水少的原因有:

·双侧肾脏异常;

·漏水损坏羊膜;

·宫内发育迟缓;

·产前胎儿死亡;

·宫内发育迟缓;

·延长妊娠期;

·胚胎的宫内死亡。

双侧肾脏异常的低水位是预后不良的迹象。

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