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垂体瘤导致的不孕不育

弓爱东
弓爱东
发布于2021-03-13 12:40:53

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 有些不孕不育患者辗转各大不孕不育医院,经检查夫妻都正常,可就是一直不孕,他们怎么样也想不到会与垂体瘤扯上关系。

 ■垂体瘤

 垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,它大约占颅脑肿瘤的10%左右,整个人群发病率是十万分之一,主要发生在垂体瘤的案例前叶,多发生在二十到四十岁的青年,它的早期表现就是乏力,性功能下降,女性还可以表现为月经减少,甚至闭经。不孕不育的原因很多,因下丘脑和垂体瘤病变引起的不孕不育约占12%。

 ■垂体瘤的发病原因

 现在有两种不同的学说:一种认为垂体瘤的基本病因是在下丘脑:下丘脑功能紊乱使下丘脑促垂体释放激素产生过多,导致垂体细胞受到持续性的、过度性的**,引起相应的垂体细胞的慢性增生,久而久之就形成了腺瘤。

 还有一种学说就认为垂体腺瘤的原发病因在垂体本身,由于垂体细胞的内在异常(如细胞突变),使其发生异常的克隆增加,*后形成肿瘤。目前认为,这两种学说在垂体瘤的发生、发展过程中都有一定的作用。 您了解是什么原因导致女性不孕了吗?或者您对女性不孕的原因还想有着更深一步的了解,点击答疑下吧。

 ■垂体瘤引起不孕不育的早期症状

 主要是乏力、性功能下降,有的还开始出现了视力受压的表现:视力下降、视野缺损,内分泌紊乱、月经减少,甚至闭经、泌乳、肢端肥大,还有向心性肥胖等。还有的表现为头痛。

 ■垂体瘤的诊断

 除了凭借上述症状表现,一定要做激素检查,还要做头颅的核磁共振和CT检查,结合起来,一般能够确诊。

 ■垂体瘤为什么会导致女性不孕

 分类很多,按功能分为:功能性的和非功能性的,功能性的垂体瘤是以泌乳素型垂体瘤*常见的,它多发于生育期,也是女性不育的重要原因之一。它的主要病理机制是干扰性腺内的内分泌轴,就是下丘脑-垂体-卵巢的内分泌轴,抑制了排卵,过高的血清的泌乳素,通过短反馈使得下丘脑多巴胺的代谢亢进,促性腺释放激素相对分泌不足,产生黄体生成素和雌激素的负反馈机制的障碍,导致卵泡的发育不良;

 还有一个就是增高的泌乳素使得垂体的促性腺释放激素受体的数量减少,而降低了其敏感性,导致垂体促性腺分泌激素减少,以至于出现排卵障碍。高泌乳素可以直接抑制卵巢细胞分泌合成孕激素,并降低卵巢对*****的反应。

 ■垂体瘤为什么也会导致男性不育下丘脑

 垂体瘤的内分泌紊乱可以引起性功能低下,性功能低下是垂体瘤早期表现之一,男性主要表现为阳萎,**下降,约有60%的病人可出现上述症状。垂体瘤对正常的垂体组织的结构压迫,与放射性治疗后造成的垂体功能低下就影响了人体的下丘脑垂体性腺轴,以至于除性腺激素分泌不足,进一步导致性功能的低下。另一个原因泌乳素型垂体腺瘤,血中的高泌乳素抑制了*****的释放,降低了垂体的反应性脑垂体腺瘤,减少了睾酮的生成,因此出现性功能低下的症状。

 ■垂体瘤导致的不孕不育应该怎样治疗

 对于垂体瘤的治疗,它的发展变化比较大,以前的观点就是能不手术就尽量不手术,有人说垂体瘤做了手术以后对垂体都损伤了,实际不是这样的。现在我们主张,无论是功能性的还是非功能性垂体瘤,一旦发现了都可以考虑手术。

 我们治疗垂体瘤的一个很重要的目的,是让她的正常内分泌功能恢复,所以,让不孕的患者能达到受孕的目的。如果手术没有损伤垂体,肿瘤切除后内分泌恢复正常了,一般情况都能怀孕。至于怀孕的时间是不一样的,就看她的下丘脑垂体性腺轴的恢复情况。 您了解是什么原因导致女性不孕了吗?或者您对女性不孕的原因还想有着更深一步的了解,点击答疑下吧。

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