美国28万学龄儿童感染新冠病毒？具体情况是怎样的？

这是2020年9月28日CDC发布的新一期《死亡率和发病率周报》“学龄儿童COVID-19趋势-美国，2020年3月1日到9月19日”中披露的信息。

由于随着秋季学期来临，美国约有5600万学龄儿童（5-17岁）继续接受学校教育，很大部分恢复下线面对面教育，有必要了解在此之前美国学龄儿童新冠病毒感染的基线状况，这是发布这项数据的主要动机。

总体上说，3月1日到9月19日6个半月的时间内，全美共报告了277285名经实验室确认的学龄儿童新冠病毒感染病例。

年龄分层的感染率看，2020年5月至9月期间，12-17岁青少年平均每周发病率为37.4人/10万学龄儿童，约是5-11岁儿童19.0人/10万学龄儿童的2倍。

就是说，学龄儿童中年龄越大，感染率越高。

从时间上看，7月份学龄儿童新冠病毒感染率顶峰——看美国的感染情况，不能单纯看报告的**数字（因为并非普检，**数字主要受检测数量的影响），而更应该关注检测结果的阳性百分比。

美国学龄儿童新冠病毒阳性检测结果的百分比在5月31日为10％，到7月5日增加到14％;

从检测**数字看，5月31日共检测100081人次，到7月12日增加到322227。

这样，把抽检感染人数放到全美整个学龄儿童人口中，就可以得出学龄儿童期间的发病率：

5月31日为13.8人/10万学龄儿童，到7月19日增加到37.9人/10万学龄儿童。

整个7月和8月份，学龄儿童测试量和发生率都处在高位，9月初开始下降。正对应于美国7、8月份中的二次流行高峰。

在所有经实验室确认的COVID-1**龄儿童中，有58％报告至少一种症状，有5％明确为无症状感染者，其他37％统计数据中缺乏有关症状的信息。

从疾病严重程度和后果看，共有3240名（1.2％）学龄期新冠感染儿童需要住院治疗，其中404人（0.1％）需要入住ICU接受深度治疗。

期间，共有 51名（<0.01％）学龄儿童死于COVID-19。

学龄儿童存在的基础疾病是影响新冠病毒感染严重程度和后果的重要因素。总体上，约有3％（7738人）性感病毒感染的学龄儿童存在至少一种基础疾病;其中青少年年龄段为3%，儿童年龄段为2%。

在这些基础疾病中，最常见的是慢性肺病，包括哮喘（55％），其次是残疾（9％），免疫抑制疾病（7％），糖尿病（6％），心理疾病（ 6％），心血管疾病（5％）和严重肥胖症（4％）。

存在基础疾病的儿童通常病情更严重，需要住院的儿童中，存在基础疾病的占16％，需要ICU治疗的27％，死亡者28％。

因此，我们不能以隔岸观火的态度来看这则资讯，而是更应该从中了解新冠病毒对学龄儿童存在多大影响，以指导我们的防疫政策制定和个人的预防行为。

比如，疫情之初，人们普遍认为儿童对这种病毒不易感。现在来看，这并非事实。