卵巢早衰就是指卵巢功能过早衰竭,医学上指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。
临床上,卵巢早衰者会出现以下症状:月经失调、闭经;雌激素水平异常;提前进入更年期,出现潮热盗汗、失眠多梦的症状;骨质疏松;不孕。
研究发现,引起卵巢早衰的原因除了遗传因素、免疫因素外,还与工作压力、生活习惯、环境、医源性手术等有着密切关系。
目前,医学上判断卵巢早衰的标准为:
年龄>40岁;
闭经时间≥6个月;
AMH值<0.5ng/ml;
间隔1个月以上的两次血卵泡**素>40mlu/ml。
卵泡属于不可再生资源
首先和大家明确一个常识,卵巢中储备着卵泡,卵泡中孕育着卵子,卵泡的储备量可以反映出你的卵巢功能是否强大(雌、孕激素的分泌都和卵泡有关)。
正常女性在出生后,两侧卵巢共有200万个卵母细胞(卵泡雏形),但要注意,卵母细胞就和石油一样属于不可再生资源。就是说出生时你的资源是最丰富的,但从此就走上消耗之路,到青春期时就只有30~40万个卵母细胞了;35岁时大概还有2.5万个,而此时卵巢开始加速退化;卵母细胞耗尽的时候,“更年期”就来了!
这就是为什么有的人试管婴儿一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。
生育水平降低导致试管成功率降低:如果生育水平降低,卵巢功能衰退,试管的成功率将显著降低,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高、AMH低的患者。
卵巢早衰对试管婴儿影响
1.单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。
2.卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。
卵巢早衰可以治愈吗?
首先,卵巢功能是不可逆的,也就是没有办法治愈。不过医学上可以根据不同的致病因来采取补救措施,以延缓衰退的速度。
目前,根据不同的病因有以下治疗办法:
1.补充雌孕激素
补充雌孕激素对年轻的卵巢早衰女性来说是非常重要的,它既可以缓解低雌激素症状,同时也能预防出现骨质疏松等症状。
2.免疫治疗
由于免疫因素是卵巢早衰的原因之一,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。
3.服用DHEA和辅酶Q10
DHEA和辅酶Q10虽不能扭转卵巢功能,但能延缓卵巢功能衰退,平衡人体内雄激素和雌激素水平,从而提高卵母细胞质量,增加受孕几率。