原标题：【孕期案例】罗女士31岁，怀孕32周
罗女士31岁，怀孕32周，突然晕倒，医生说，继续怀孕大人危险，现在剖腹产宝宝***低，家人不知道该怎么选择。
事情的经过是这样的，罗女士这是第二胎，第一胎因为意外情况，宝宝没有能留住。
作为一个多囊患者加上肥胖，罗女士怀孕很困难，在经过多次治疗后，罗女士才怀上了这一胎。
虽然一直小心翼翼地将罗女士作为家里的重点保护对象，但从28周开始，她就心里发慌，呼吸困难，喘不上气。
连手和脚都开始肿起来，一按就是一个很深的凹陷。
原本比较胖的她，在怀孕之后显得非常困难。
到了30周，她已经不能平躺，只能半坐着睡觉，起床需要丈夫和婆婆一起扶着。
门诊医生给她做了检查。
X线提示：心脏扩大，肺水肿，还有胸腔积液。
B型钠尿肽,偏高。
血压：187/109mmHG。
水肿：+++。
医生考虑心衰，子痫前期，建议罗女士住院。
丈夫看着妻子难受的样子，已经知道了罗女士患病的严重。
医生也和罗女士的丈夫说，虽然30周的宝宝，已经有一定的***。
但是，他每在孕妈的肚子的多呆一天，***就能高一点。
可是问题是，宝宝每在罗女士肚子里多呆一天，罗女士的心脏负担就会增加一点。
尤其是到了32-34周左右，这时候作为一个孕妇，心脏负担会是最重的时期。
很可能突发心衰，罗女士就没办法救治。
这让罗女士丈夫和婆婆陷入困境，多一天罗女士就危险一分，但孩子存活的希望就多一分。
这是一个非常困难的选择，最终他们决定，让宝宝尽可能的在肚子里多呆一天也好。
婆婆也哭着求医生，让医生尽量救救孩子，如果真的两个之间同时发生危险，她请求一定要保住她的媳妇罗女士。
医生一边给罗女士治疗，一边也用了促进宝宝肺部成熟的药物。
在32周的时候，罗女士的心脏已经不能承受，发生了晕厥。
再坚持下去，罗女士也会性命不保。
产科医生邀请儿科，心内科医生同时坐镇，为罗女士保驾护航。
最终给罗女士剖宫产下一个1900g女宝，目前宝宝在新生儿科治疗，罗女士在ICU治疗。
母女目前生命体征平稳。
相信她们很快就能治愈出院。
罗女士在怀孕之前是没有心脏病的，在怀孕之后，发生了心衰，我们称这个为围产期心肌病。
什么是围产期心肌病?
平时没有心脏病，怀孕后期到产后6个月内首次发生。
主要是累及心肌为主的疾病。
这时候可以使准妈妈们呼吸困难为主的表现。
如果发生心衰会不能平卧，被迫坐立呼吸。
还会出现粉红色泡沫痰，肝大，水肿等心衰的症状。
一般发生在30岁左右的二胎准妈妈身上。
有些病毒感染，或者免疫疾病患者也会发生。
当准妈妈们有高血压，高血糖等疾病时也会发生。
还与和孕妇本身肥胖，高龄有关。
当孕妇多产，多胎也是发生本病的诱因。
那么医生会对我做些什么?
这个疾病一般很多人之前是没有发生过心脏病的。
很多人是因为怀孕之后的心脏负担加重，累及心肌而发生的。
尤其在怀孕后期，因为在32-34周因为孕妇血容量增加，循环负荷过重，心脏常常在这时候承受不住。
这时候很多人会出现心衰的症状。
呼吸困难，血压下降，昏迷，甚至死亡。
一般在有症状入院后，医生通过检查评估将将产妇的心功能分为Ⅳ级。
Ⅰ级，症状比较轻者，可以怀孕的孕足月，顺产。
Ⅱ级以上，如果症状比较重，会在32-36周之间选择剖宫产。
但是如果心衰表现明显的话，医生一般是尽可能在保证母婴最大安全的情况下。
在孕妇和宝宝之间选择一个合理的时机，进行剖宫产术。
对于产后哺乳时，医生会对产妇的心功能再次评估。
一般心功能Ⅰ-Ⅱ级可以哺乳。
Ⅲ-Ⅳ是禁止哺乳的。
作为孕妇应该怎么做怎样备孕男宝?
很多孕妇分娩后会逐渐恢复正常。
但是还有一部分孕妇分娩后会发生病情进一步发展。
那么即使在产后6个月内，如果有突发状况，一定要到医院就诊。
就诊的时候，要说清楚病史，给医生缩短诊断的时间，让医生最快做出判断。多少钱
在孕期和产后，要保证每天充足的睡眠，最好是高质量的10小时以上的睡眠。
拒绝食用，高盐，高脂，油炸，**辛辣食物。
肥胖患者在怀孕之前最好减肥。
过瘦的患者，要保证营养均衡，适当运动，增强体质。
孕期适当增加蛋白质，微量元素，补充维生素预防贫血，避免食用高热量食物造成宝宝过大，如果发生感冒，呼吸道感染一定要及时到医院治疗，为母婴的健康时刻准备。
