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闭经性不孕应促排卵

弓爱东
弓爱东
发布于2021-06-16 11:29:33

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弓爱东答疑群
引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。 引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。 (一)第一度闭经 无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。***20mg肌注连续5~7d或安宫***lOmg连服5—7d。观察有无撤退性出血,有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH机能,提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。 患者希望妊娠时宜******疗法。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天开始给***20mg肌注或安宫***10mg口服连服5d,以使每月诱发一次出血。 这种治疗法2—3个周期之后一部分病人可出现排卵周期【试管婴儿医院】。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期**产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。 (二)第二度闭经 闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。 此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式 给予激素补充治疗。 常用人工周期疗法,即月经第5天开始雌激素20d,接着给孕激素5d,每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复,可预防骨质疏松症和生殖器官萎缩,改善更年期障碍症状。

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