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卵母细胞不受精怎么办?

弓爱东
弓爱东
发布于2021-08-21 23:42:54

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精子进入卵母细胞并不代表一定可以正常受精,还需要去激活卵母细胞才能完成受精。

卵母细胞像一道门锁,精子像一把钥匙,钥匙插入门锁必须要往正确方向扭转才把锁打开。

磷脂酶C位于精子的顶体和顶体鞘,精子接触到卵子发生顶体反应后,磷脂酶C进入来触发钙离子震荡,从而激活卵母细胞,促进卵母细胞完成第二次减数分裂,完成真正意义的受精,并启动精卵融合和胚胎发育。 
精源性因素主要是精子磷脂酶C缺失、表达异常以及活性降低。圆头精子症是临床罕见病,主要由于DPY19L2、SPATA16、SPACA1、PICK1等基因突变所致。由于所有精子都缺乏顶体,精子无法与卵子发生反应,但实施卵胞浆内单精子注射(ICSI),依然出现受精失败。

有研究发现将磷脂酶C缺乏的精子与磷脂酶C基因共同注射入小鼠卵母细胞,小鼠卵母细胞能够成功被激活。

这提示磷脂酶C基因在辅助生殖技术中可能是有效的卵母细胞激活剂。但是这项技术还在研究过程中,尚没有应用于临床。 
卵源性因素主要是指卵母细胞不成熟,或卵母细胞内一些激活信号通路异常。
卵母细胞辅助激活技术是目前公认的处置手段,其方法分为机械激活、电激活和化学激活三大类:
(1)机械激活:即在注**子之前先用显微注射针缓慢地抽吸卵母细胞胞质,以**卵母细胞激活。目前,机械激活已是ICSI的常规操作步骤,但对于基因缺陷导致的卵母细胞激活障碍不一定有效。
(2)电激活 :即利用直流电压产生的电场使得卵子胞质内钙离子浓度瞬时升高,人为造成钙离子震荡去激活卵母细胞。然而,电激活由于不能保证其安全性,尚未被应用于临床当中。
(3)化学激活:化学激活是目前各中心普遍使用的方法。化学激活是将卵母细胞放入化学试剂中,使卵母细胞内钙离子水平升高,人为造成钙离子震荡,从而激活卵母细胞。
目前,卵母细胞辅助激活技术可以帮助卵母细胞激活,其中钙离子载体的应用最为普遍。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示由于卵母细胞辅助激活技术应用于人类卵母细胞还缺乏大规模、前瞻性临床试验以及长期的试管婴儿移植过程随访来证实其安全性,在临床应用的过程中需要严格把握其指征,避免扩大其应用的范围。


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