常规促排卵最大的风险是卵巢过度**综合症(OHSS)的发生。
大量研究证实,获卵数可以作为预测OHSS的一个重要指标。当获卵数>15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。
对于年轻的卵巢功能良好的女性,只要有1~5个卵子,就可以获得60%以上的妊娠率。对一般卵巢储备功能的女性,目标卵子数约5~8个,可以获得良好的妊娠率,卵裂期胚胎种植率达到40%以上。对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,如果温和**不能奏效,建议采用微**方案,目标卵子数2~5个,宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会,也不建议“杀鸡取蛋”似的**,重击卵巢,使之不得翻身。对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGT)的患者夫妇,一般目标卵子数预期在10~15个左右。
未来促排卵助孕的目标卵子数肯定是量身定制的,医生会尽可能制定出对每位女性最合适的**方案,获得单胎、足月、活产、舒适的试管婴儿这一成功标准和理念将会更加深入人心。