什么是宫腔镜检查?子宫镜检查是将带光源的内窥镜放置于子宫腔内,使子宫微膨胀,并通过扩张介质对子宫腔进行观察,是妇科临床诊治的重要辅助手段。
对子宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底、左右宫角和输卵管开口进行观察,了解宫腔形态和宫内膜状况,必要时行相应的诊刮或其它相关手术治疗。诊断刮宫并送病理检查。
子宫腔检查指征。
对可病变的直视下宫腔镜进行活检是诊断宫腔病变的金标准。子宫内膜镜检查方法如下:
子宫异常出血;
宫腔粘连;
骨盆腔炎;
输卵管堵塞;
原发或继发闭经;
原发性或继发性不育;
子宫造影异常;
习惯于堕胎的人。
禁忌宫腔检查。
**禁止。
1.急性性和亚急性生殖道感染;
2.心脏、肝、肾衰竭急性期及其它无法耐受的手术;
3.最近(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史;
相对禁忌之证。
1.子宫颈瘢痕,扩张不足;
2.宫颈撕裂或松弛,灌流液大量泄漏。
宫内检查注意事项。
审查前:
宫腔镜一般在月经清洁后3-7天内进行手术效果最佳。
经期结束后或术前3天禁止性生活。
术前可适当憋尿,以利于术中B超监护。
术前检查:对感染性疾病(乙型肝炎哪些人做不了试管婴儿,HIV,HCV,RPR),小肝功,肾功,心电图,血尿常规,凝血功能等进行检查。
检查后:
术后要禁欲生活,一次盆浴时间为1个月。
手术后至少要休息1周。
手术后适当地口服抗生素。
有**出血多者,随时到医院就诊。
宫腔镜电切术后2个月内可有少量**出血,第3个月才是正常来月经。
术后1周到医院复查病理检查结果。
宫外清宫术宜在月经清洁后3-7天内进行,此时子宫内膜处于增生期早期,薄而不易出血,粘液分泌少,宫腔内易发生病变。在宫腔镜检查前禁食6-8小时。
宫腔镜检查费用是多少?各医院的收费标准不同,一般是150元左右。应选择正规医院进行宫腔镜检查,确保检查的安全性和准确性。因为宫腔镜检查是一种侵入性的操作,在手术中或手术后都可能导致宫腔感染,所以检查后要听从医生的合理安排,合理服用消炎药。
子宫内膜检查如下:
将宫颈扩张至所需的大小,将人宫腔镜向顺宫腔方向放置于宫颈口,同时将5%的葡萄糖液注入宫腔,冲洗干净后,将葡萄糖液滴入宫腔即可。
当宫腔完全扩张后,用宫腔镜观察宫腔形态、内膜,旋转宫腔镜依次检查宫腔内各部位,最后检查宫颈管,再徐徐退出宫颈。检验时必须保持葡萄糖滴剂的持续使用。
通过官腔镜的操作导管可进行取组织活检,夹取异物等操作。
详细说明宫腔镜检查报告单。
标准值。
与所检测项目横向比较,才能给出正常范围。
反常的结果
子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示异常或可疑者,可通过宫腔镜检查加以诊断、确认或排除。
宫腔内有粘连或宫腔内有残留异物的患者,后者包括胎骨等。
在子宫内膜癌及癌前病变患者中应用宫腔镜检查,定位活检结合病理检查,有助于早期诊断及及时处理。