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盲目跟风要不得!水中分娩安全性、风险及要求一览

弓爱东
弓爱东
发布于2021-09-22 03:42:14

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因出演《我叫金三顺》《小妇人》等诸多韩剧的当红女星李允美,于 2015 年 8 月 4 日以水中分娩的方式生了 3.5 公斤的小女儿,一时成了热点新闻

明星效应就是好,一石激起千层浪。李允美的故事立即引发了人们对水中分娩方式的热议。许多年轻女性看了这则新闻后,被李允美一家的亲情融化了,纷纷留言说:「我也要水中分娩,我也要老公陪在我身边。」

那么,水中分娩究竟是怎么回事呢?水中分娩真的有传说中的那么高大上吗?



什么是水中分娩?

水中分娩,简单说,就是妈妈在水里生孩子,小宝宝完全在水中诞生,出生后立即抱出水面,妈妈也在胎盘娩出之前出水。 有不少文章认为水中分娩好处多多,比如:

准妈妈受到温暖的水的抚慰,可以减轻待产的痛苦;

水的浮力支撑和水波轻微地撞击作用让产妇更有「感觉」,使盆底和腿部的肌肉放松而增加弹性,使子宫肌肉的活性增强,加快产程进展,减少外阴裂伤和会阴切开; 

减少产后出血。

水中分娩安全吗?

据传,早在 8000 年前的古埃及,人类就有了水中分娩,世界上一些地区有水中分娩的习俗。当然,有记载的、普遍认可的最早的水中分娩是在 1805
年的法国。直到上世纪中后叶,水中分娩才在欧美等国流行开来,虽然其安全性和好处缺乏严格的科学研究的证据支持,但是仍然有医生向产妇推荐。其中英国做的比较多,而美国远没有英国流行,因为美国官方对此一直持谨慎态度,反对的声音一直存在,认为水中分娩并不安全,甚至有可能发生致命的危险。

水中分娩都有哪些危险?

2014 年 3 月,美国儿科学会(AAP)和美国妇产科学会人工授精是试管婴儿(ACOG)联合发布了一个指导意见,给水中分娩热潮泼了一盆冷水。该指导意见通过对有关水中分娩的研究文献进行了全面审查和分析,结果认为:

(1)分娩的第一阶段(即待产阶段)浸没在水中(即水中待产)可以减低疼痛和缩短产程; 

(2)分娩的第二阶段浸没在水中(即水中分娩)对胎儿和产妇的好处、安全性和有效性均缺乏足够的临床证据支持; 

(3)水中分娩可能引发新生儿少见而严重的、甚至是致命性的并发症,比如:

1、新生儿感染 

2、新生儿体温调节障碍 

3、脐带撕脱、断裂引起的严重出血甚至休克 

4、吸入分娩用水(呛水和溺水) 

5、呼吸窘迫 

6、围生期窒息

7、低钠血症 

其中报道最多的并发症是溺水或接近溺水,以及严重吸入性呼吸窘迫。因此,该指导意见不建议水中分娩作为临床常规方法。也就是说,水中分娩现在在美国仍然只当作一种临床试验,其所谓的好处可能被夸大了,而坏处可能被低估。

进行水中分娩有哪些要求? 

要进行水中分娩,不论是对环境还是产妇本身,都有要求。

对环境的要求 

早年国外都是用浴缸、**缸、充气水池或者分娩放松池等用作分娩池,我国有的医院也是这样。实践证明这些非专业设备存在很多的隐患。

分娩用水为水中分娩提供了一个特殊的环境,其水质要求很高,只有专业分娩池和水净化处理装置等成套设备,才能做到彻底消毒,并保持水中分娩过程中对水质的要求,同时为产妇提供安全舒适的**变动空间。

对产妇的要求 

就产妇本身而言,选择水中分娩首先必须符合顺产条件,即使符合顺产条件,也并不是都适合水中分娩。不适合的情况主要有:

患有心脏病 

妊娠高血压 

双胎、多胞胎 

低体重儿或巨大儿 

胎位不正 

产妇过于肥胖 

患有乙肝、疱疹等感染性疾病 

另外,作为中国产妇,不要忘了你在生理和形体等方面与欧美国家产妇的差别:她们的高大体型更具优势,生孩子比较轻松;她们经产妇多,而中国孕产妇多为初产妇,分娩第一胎时产程长,产道及会阴条件比经产妇差,可能增加水中分娩的风险。

由此可见,水中分娩并非听起来那么好、看起来那么美。权衡利弊,可以尝试,但一定要仔细咨询医生。要追求舒适,更要注意安全。生宝宝是关乎家庭幸福和健康安全的大事。

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