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输卵管近端堵塞和远端堵塞有什么不同

弓爱东
弓爱东
发布于2021-07-23 22:42:42

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弓爱东答疑群

输卵管内的堵塞部位主要有三种,分别是近端、中端和远端,其中以近端堵塞和远端堵塞最为常见。

女性接近子宫角处的输卵管阻塞属于输卵管近端阻塞的一种,在治疗的时候要根据患者的年龄、卵巢功能、意愿以及南方的**情况来综合考虑。如果需要考虑行输卵管介入术的话,那么年龄需要小于35岁,对于卵巢功能正常且男性**正常的患者,在手术后的3个月到6个月内可积极的进行人工受精技术。若助孕失败了的话,那么可以选择通过试管婴儿助孕。如果患者的年龄在35岁以上,且卵巢功能差,男性的**质量也不佳的患者,建议直接考虑借助试管婴儿助孕。

输卵管远端阻塞指的是输卵管的伞端,也就是具有拾卵功能的部位,一旦输卵管被阻塞,卵子就不能进入输卵管受精,从而引起不孕。像盆腔炎等妇科炎症就是引起输卵管远端阻塞的主要原因,另外像生殖道感染也是会导致细菌上行感染造成的输卵管远端阻塞>不孕不育,输卵管远端通常采用宫腹腔镜下微创手术治疗,如果采用保守治疗的输卵管远端堵塞话基本是没有效果的。

输卵管近端阻塞的治疗

近侧的输卵管梗阻复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,近端输卵管阻塞约85%可通过近端导丝疏通来解决【流程】,建议到专业医院进行治疗。

治疗输卵管远端阻塞

输卵管造口术:这是治疗输卵管远端阻塞所致不育的常用的一种方法。手术后的妊娠率只有30%的样子,手术的成功与否除了和手术操作的技术之外,还和输卵管的损伤程度有关。

输卵管成形术:输卵管未完全闭合形成积水的伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管,手术效果比较明显【第三代试管婴儿】。

输卵管切除术:针对远端堵塞情况较重的病人,可直接行输卵管切除术。

输卵管的总长大约有8到14公分长,有间质部、峡部、壶腹部以及伞端。其中间质部为近端,伞端为远端。两种情况下,输卵管近端和远端阻塞都会引起不孕,相对来说,近端输卵管阻塞治疗起来难度系数要小一点,但是都是需要治疗的。

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